Weersverwachting

21°C

Hengelo

Helder
Humidity: 58%
Wind: OZO at 0 kmh
dinsdag

13°C/28°C
woensdag

13°C/26°C
donderdag

14°C/27°C
KWeather is powered by Kaleidoscoop

Datum & Tijd

Hengelo

Volg deze pagina

Mijn Pinterest

dinsdag, 29 september 2015 18:56

De aanstaande operatie

Geschreven door

Gisteren en vandaag heb ik de intakegesprekken gehad met het oog op de operatie. Deze gaat plaatsvinden op dinsdag 6 oktober in ZGT Almelo. Hieronder kort de inhoud van de gesprekken voor zover van belang:

 

Gesprek met de chirurg:

 

Nadat ik in de voorlopige diagnose had kennisgemaakt met de heren Claassen en van Det, kreeg ik nu een kennismakingsgesprek met dr. Lutke Holzik. Hij gaat de operatie uitvoeren omdat de vorige gesprekspartners de agenda al vol hadden. Er worden klaarblijkelijk nogal wat maagoperaties uitgevoerd. Als mijn diagnose rond januari van dit jaar was gesteld had ik te maken gekregen met een wachtlijst. Het landelijke bevolkingsonderzoek levert blijkbaar nogal wat patiënten op.  Voor een korte indruk van de chirurg klik op de onderstaande link.

 

 

Het gesprek verliep aangenaam en de chirurg beantwoordde een aantal vragen van mijn kant:

  • Hoe staat het met mijn Hb-gehalte m.b.t. de operatie? Het gehalte is nu 5,6 en zal bij de operatie naar verwachting rond 6,0 zitten. Het Hb-gehalte moet voldoende zijn om de wonden van de operatie goed te kunnen genezen en dat kan wel bij de huidige waarden. Een bloedtransfusie achtte de chirurg niet nodig. Bovendien is het streven bij de operatie het bloedverlies te minimaliseren.
  • Hoe is de uiteindelijke situatie in het lichaam als er zo'n groot stuk darm ontbreekt? Ik zal er weinig van merken qua lichaam en qua functie moet de darm uiteindelijk weer tot normale resultaten komen. Het is echter niet uitgesloten dat het lichaam verder geopend moet worden dan met een kijkoperatie. De chirurg vindt de tumor toch wel aan de grote kant en wil er zeker van zijn dat alles goed verwijderd wordt.
  • Welke mogelijke compicaties zijn er? Er is zo'n 8% kans dat de naad waarmee de darmdelen aan elkaar zijn gehecht gaat lekken. Een nieuwe ingreep is dan nodig. In het uiterste geval kan dan een tijdelijke stoma nodig zijn om het geheel rust te geven en geheel te kunnen genezen. Elders in deze blog een uitleg van de precieze ingreep.
  • Hoe gaat het verwijderen van de lymfeklieren en wat gebeurt er mee? De lymfeklieren worden weggehaald door de vaatjes dicht te branden. De tumor en bijbehorende lymfeklieren worden door de patholoog laag voor laag bekeken. Het resultaat van het onderzoek zal na 7-10 dagen bekend zijn. Ik moet er wel stevig rekening mee houden, ook gezien mijn leeftijd, dat er besloten wordt tot een zogenaamde adjuvante chemotherapie. In stadium 3 (zie eerder bericht) is het eigenlijk wel gebruikelijk en ook de statistieken van het ziekenhuis geven aan dat in 80% van de gevallen hiertoe besloten wordt. Deze chemotherapie moet kwaadaardige cellen die in het lichaam zijn achtergebleven (en die te klein zijn om met scans waar te nemen) vernietigen. Het verhoogt de langetermijn-kansen statistisch gezien met 10-25%. 
  • Hoe lang is de tumor al in het lichaam aanwezig? Best wel een schokkend antwoord: tussen het allereerste beginstadium als poliep en het huidige stadium liggen tussen de 5 en 15 jaar! Het duurt soms wel tien jaar voor een poliep echt kwaadaardig wordt, en ook darmtumoren groeien doorgaans relatief langzaam. Misschien heb ik dus al een aantal jaren een redelijke mate van bloedarmoede..... 

 

Zoals je hier kunt zien ben ik met 47 nog relatief jong voor deze aandoening. Ook is duidelijk te zien dat vanaf 60 een bevolkingsonderzoek gerechtvaardigd is, vooral als je in acht neemt dat het aantal gevallen van darmtumoren toeneemt (6000 in 2000 vs. 9000 in 2014), dus een stijging van 50% in nog geen 15 jaar!

 

 

Gesprek met de verpleegkundige:

 

Twee andere mogelijke complicaties van de operatie zijn:

  • Een longontsteking: door de pijn in de buik veroorzaakt door de operatie kan een patient uitsluitend "hoog" gaan ademen, waardoor een longontsteking op de loer ligt.
  • Een Ileus/gastoparese: het tijdelijk niet werken van de darm resp. maag met een opgezette buik en braken tot gevolg. 

Om het risico op deze complicaties te verkleinen is gekozen voor het "sneller herstel programma darmchirurgie". Daarbij wordt de blaaskatheder en epiduraal katheder (ruggenprik) pas op de tweede of derde dag na de operatie verwijderd om zodoende de pijnklachten in de buik te minimaliseren en de ademhaling zoveel mogelijk "diep" te kunnen volhouden. Verder wordt geprobeerd de darmwerking zo snel mogelijk weer op gang te krijgen. Dat betekent dat gelijk de eerste dag drinken en vooral het nuttigen van (lichte) maaltijden op het programma staat. Op de dag van de operatie nog alleen vla of beschuit, maar op de tweede dag na de operatie alweer een "gewone" maaltijd. Om er zeker van te zijn dat er toch voldoende energie in het lichaam komt wordt er wel nog extra drinkvoeding gebruikt. Om het maag-darmkanaal op gang te krijgen (en om longontsteking en trombose te voorkomen) wordt zo snel mogelijk geprobeerd te gaan zitten en iets later te gaan staan of te lopen. Op de vierde dag na de operatie kan het al mogelijk zijn ontslag te krijgen, mits er ontlasting is geweest, eten en drinken normaal lukt en de pijnstillers voldoende hun werk blijven doen. Uiteraard kan het ontslag nog 1 of 2 dagen langer duren, maar doorgaans is de ziekenhuisopname 5 tot 7 dagen. 

 

Hoe gaat de operatie in zijn werk (in het geval van een klassieke operatie)?

 

De snede is groter dan in het geval van een kijkoperatie. Daarna wordt een blaaskatheder aangebracht. Dan volgt het vrijleggen van het opgaande dikke-darmdeel.
Ook de mesenteriale wortel (waaraan de darm is opgehangen) wordt vrijgelegd. Een groot netwerk van omringende bloedvaten moet worden gedeeld. Het omringende netwerk van lymfeklieren moet worden verwijderd.
De mesenteriale wortel wordt op de juiste plek doorsneden. Het laatste stukje van de dunne darm wordt gedeeld. Op de gewenste plek wordt de dikke darm gedeeld.
Het afgesneden deel van de darm wordt nu uit het lichaam verwijderd. De twee darmdelen worden nu zo goed mogelijk gehecht. Soms wordt nog een drainage aangebracht voor overtollige vloeistof.
De wond wordt vervolgens gehecht. Met dit als resultaat. Waarna verband wordt aangebracht.

 

Lees 29040 keer Laatst aangepast op donderdag, 01 oktober 2015 10:14
Marc Stronks

September 2015 werd bij mij een coloncarcinoom, oftwel een darmtumor geconstateerd. Ik deze blog wil ik iedereen zo goed mogelijk op de hoogte houden van de ontwikkelingen. Schrijf rustig een reactie (overigens hoef je bij de spambeveiliging maar één woord of getal in te vullen)

1204 reacties

  • Reactielink insity maandag, 02 april 2018 20:26 Geplaatst door insity

    where to get viagra
    viagra online
    mail order viagra
    buy cheap viagra online

  • Reactielink Icommunc maandag, 02 april 2018 18:43 Geplaatst door Icommunc

    viagra stock
    online viagra
    who invented viagra albanian
    generic viagra online

  • Reactielink Sopejell maandag, 02 april 2018 17:53 Geplaatst door Sopejell

    when does viagra patent expire
    generic viagra online
    how to make viagra
    generic viagra

  • Reactielink JamesEvize maandag, 02 april 2018 17:16 Geplaatst door JamesEvize

    truth about generic viagra
    buy generic viagra
    where do we get viagra in bangalore
    buy generic viagra
    cialis price compared to viagra
    viagra pill
    do they make generic viagra
    viagra pill
    50mg generic viagra online

  • Reactielink Daltoncar maandag, 02 april 2018 12:49 Geplaatst door Daltoncar

    buy viagra vancouver
    viagra pill
    can you buy viagra over the counter
    viagra pills 100 mg
    where to get viagra in the philippines
    viagra sales
    do you get viagra india
    viagra online sales
    can you buy viagra over the counter in new zealand

  • Reactielink argusia maandag, 02 april 2018 09:40 Geplaatst door argusia

    new female viagra
    viagra online
    viagra single packs commercial actress
    viagra cheap

  • Reactielink Phapsiva maandag, 02 april 2018 06:14 Geplaatst door Phapsiva

    credit loan
    payday loans
    online cash advance payday loans
    pay day loans

  • Reactielink Michaelswast maandag, 02 april 2018 05:37 Geplaatst door Michaelswast

    cheap cialis in nz
    generic cialis online pharmacy
    how to order cialis online no prescription
    generic cialis online without script
    cheapest place buy cialis online
    cialis online
    cialis discount card
    buy cialis
    cheapest cialis india

  • Reactielink Donaldvap maandag, 02 april 2018 05:06 Geplaatst door Donaldvap

    cialis super active 20mg pills
    generic cialis
    ok split cialis pills
    buy generic cialis
    how to buy cialis online safely
    cialis online
    discount cialis 20 mg
    cialis
    cheapest brand cialis

  • Reactielink Roberteleds maandag, 02 april 2018 05:03 Geplaatst door Roberteleds

    buy cialis generic online
    cialis online
    generic cialis on sale
    cialis
    how can i order cialis
    cialis tablets
    buy cheap cialis no prescription
    cialis canada
    can you buy cialis canada

  • Reactielink Hisetiew maandag, 02 april 2018 03:57 Geplaatst door Hisetiew

    non prescription viagra walmart
    generic viagra online
    viagra active ingredient
    generic viagra online

  • Reactielink smoogue maandag, 02 april 2018 00:30 Geplaatst door smoogue

    viagra dejstvo cialis 20mg
    cheap cialis online
    pics of cialis pills
    cheap cialis online

  • Reactielink Roberteleds zondag, 01 april 2018 23:50 Geplaatst door Roberteleds

    cialis canada cheapest
    cialis
    buy cialis in italy
    buy cialis online
    buy cialis vancouver bc
    cialis canada
    discount cialis viagra
    cialis canada
    buy cialis online for cheap

  • Reactielink opponge zondag, 01 april 2018 22:11 Geplaatst door opponge

    cheap cialis pills
    generic cialis online
    cialis pharmacy online
    cialis

  • Reactielink Agedete zondag, 01 april 2018 21:01 Geplaatst door Agedete

    order cialis in canada
    cheap cialis online
    is generic cialis from india safe
    buy generic cialis online

  • Reactielink JamesEmbor zondag, 01 april 2018 17:19 Geplaatst door JamesEmbor

    cialis canadian
    Online Pharmacies viagra generic canada
    mail order viagra
    Additional Info ordering medications from canada
    cialis from canadian

  • Reactielink inseday zondag, 01 april 2018 16:53 Geplaatst door inseday

    viagra challenge
    buy generic viagra
    viagra vs. cialis
    buy viagra online

  • Reactielink Fbtquida zondag, 01 april 2018 15:06 Geplaatst door Fbtquida

    On February 21st, 2011 at 1:03 ambeanca says... tadalafil tablets 20 mg cialis online tadalafil tablets [url=http://gocialisgjb.com/]cialis generic[/url] April 6, 2015 Reply Chris February 21, 2015 Reply linda February 21, 2015 Reply Karin February 21, 2015 Reply Heather February 21, 2015 Reply Bob S February 21, 2015 Reply Ghia February 21, 2015 Reply Karen February 21, 2015 Reply Jessica February 21, 2015 Reply Christine Maire February 21, 2015 Reply BRENDA MILLER February 21, 2015 Reply Joanne Civitello February 21, 2015 Reply James February 23, 2015 Reply Maleah February 21, 2015 Reply Jamie February 21, 2015 Reply Carol February 21, 2015 Reply Stephanie February 21, 2015 Reply susan February 22, 2015 Reply Debra February 22, 2015 Reply Kyleen February 22, 2015 Reply alex parker February 22, 2015 Reply Julie February 22, 2015 Reply Jeff February 22, 2015 Reply cheri February 22, 2015 Reply Shauna February 22, 2015 Reply Abby February 22, 2015 Reply Victoria February 23, 2015 Reply Steve February 23, 2015 Reply VeryAngry February 23, 2015 Reply Caroline Snyder in West Virginia February 23, 2015 Reply Elizabeth Fulks February 23, 2015 Reply Andrea February 23, 2015 Reply dawn February 23, 2015 Reply adriana malinski February 23, 2015 Reply k. OK’

  • Reactielink beaura zondag, 01 april 2018 14:23 Geplaatst door beaura

    cash loans austin tx
    personal loans
    direct payday loan lenders bad credit
    loans for bad credit

  • Reactielink TimaTals zondag, 01 april 2018 12:24 Geplaatst door TimaTals

    money direct
    payday cash advance online
    cash advance inc
    loans for bad credit

  • Reactielink Outwax zondag, 01 april 2018 06:23 Geplaatst door Outwax

    perkin loan
    pay day loans
    fair credit personal loans
    personal loans

  • Reactielink ArthurPaymn zondag, 01 april 2018 05:33 Geplaatst door ArthurPaymn

    cheap cialis in canada
    cheap cialis
    cialis pills cheap
    cialis online
    buy viagra cialis uk
    cialis tablets
    buy cialis discount online
    cialis pills
    how to use cialis 20mg tablets

  • Reactielink beaura zondag, 01 april 2018 04:20 Geplaatst door beaura

    viagra quantity limits
    generic viagra online
    home made viagra
    generic viagra online

  • Reactielink RichardPhofE zondag, 01 april 2018 02:51 Geplaatst door RichardPhofE

    how to buy cialis online from canada
    cheap cialis
    viagra and cialis for sale
    cialis online
    cialis sale au
    canadian cialis
    order cialis online uk
    cialis canada
    lilly cialis pills

  • Reactielink TimaTals zondag, 01 april 2018 02:46 Geplaatst door TimaTals

    urgent money
    cash advance loans
    applying for a personal loan
    payday loans online

  • Reactielink Phapsiva zaterdag, 31 maart 2018 22:37 Geplaatst door Phapsiva

    personal loans monthly payments
    cash advance
    cash advance roanoke va
    payday loans online

  • Reactielink mayday zaterdag, 31 maart 2018 21:19 Geplaatst door mayday

    http://advanceloansbad.com/
    cash advance toledo ohio
    payday loans online
    quick pay day loan
    payday cash advance online

  • Reactielink grabrig zaterdag, 31 maart 2018 20:33 Geplaatst door grabrig

    when did viagra come out
    viagra cheap
    viagra penis
    buy viagra

  • Reactielink treargy zaterdag, 31 maart 2018 18:16 Geplaatst door treargy

    loan on line
    payday loans online
    easy personal loan
    personal loans

  • Reactielink Timothywab zaterdag, 31 maart 2018 17:04 Geplaatst door Timothywab

    2.5mg of levitra
    erectile dysfunction pills
    street price on viagra
    erectile dysfunction remedies
    how to buy generic cialis
    best ed pills
    price of viagra tablets
    sex pills
    cialis 5 mg daily dosage

  • Reactielink jmiemarp zaterdag, 31 maart 2018 16:45 Geplaatst door jmiemarp

    viagra herbal substitute
    natural viagra
    viagra india
    [url=http://purseInstock.com/]natural viagra[/url] OK’

  • Reactielink Tropyfup zaterdag, 31 maart 2018 14:40 Geplaatst door Tropyfup

    canada cialis generic maintain an erection
    buy generic cialis
    order cialis online without a over the counter
    buy cialis online

  • Reactielink JamesEmbor zaterdag, 31 maart 2018 12:59 Geplaatst door JamesEmbor

    viagra buy now
    viagra from canadian pharmacy where can i buy viagra
    how to get viagra without a prescription
    [url=http://canadianpharmacyinlinestore.com/]look at here[/url] viagra sildenafil
    best treatments for ed

  • Reactielink popsyber zaterdag, 31 maart 2018 11:37 Geplaatst door popsyber

    http://paydaystip.com/
    payday loans in nashville tn
    payday loans advance
    quick easy loans
    payday loans online

  • Reactielink Glurgy zaterdag, 31 maart 2018 07:19 Geplaatst door Glurgy

    ez loan services
    payday loans online
    san antonio loans
    payday express

  • Reactielink JamesEmbor zaterdag, 31 maart 2018 05:26 Geplaatst door JamesEmbor

    canadian viagra online
    read this generic viagra pills
    canada walmart
    [url=http://canadianpharmacyinlinestore.com/]CanadianPharmacyinlineStore.com[/url] generic viagra india
    canadian pharmacies shipping to usa

  • Reactielink Cywows zaterdag, 31 maart 2018 04:32 Geplaatst door Cywows

    where to order cialis generic drugs
    cialis online
    cialis 20mg
    buy cialis

  • Reactielink BrianTok zaterdag, 31 maart 2018 02:25 Geplaatst door BrianTok

    viagra kaufen pillendienst
    ed pills
    where to buy original viagra
    sex pills
    cialis genericos intercambiables
    sex pills
    how can you get viagra from your doctor
    erectile dysfunction remedies
    wo viagra online bestellen forum

  • Reactielink Alterma zaterdag, 31 maart 2018 02:21 Geplaatst door Alterma

    viagra jak dziala
    buy cheap viagra online
    viagra 100 mg
    buy cheap viagra

  • Reactielink Stanleyviese vrijdag, 30 maart 2018 21:36 Geplaatst door Stanleyviese

    esculap tadalafil 20mg
    ed pills
    50 mg of viagra
    ed pills
    trustedtablets buy viagra usa
    erection pills
    viagra medicina online com
    erectile dysfunction pills
    is generic viagra legal in the usa

Laat een reactie achter

Zorg ervoor dat u de verplichte (*) velden invult waar dit is aangegeven. HTML code is niet toegestaan.